Гормональна замісна терапія (ЗГТ)
Гормональна замісна терапія - термін, що використовується для опису прийому гормонів жінкам у постменопаузі. Це спроба полегшити симптоми, які часто виникають внаслідок дефіциту гормонів. Коли вперше було представлено ЗГТ на ринку, був великий оптимізм, що він матиме перевагу проти старіння, але це було швидко усунуто, коли з'явилося багато негативних наслідків. Традиційно ЗГТ означало поєднання естрогену і прогестину, але в деяких випадках може включати тестостерон.

Більшість препаратів ЗГТ містять добову дозу естрогену або 14-денну дозу гестагену, або добову дозу гестагену. Основна мета прогестину - запобігання гіперплазії ендометрію та подальшого раку ендометрію. Спосіб дозування ЗГТ спочатку був розроблений для імітації нормального менструального циклу. Було встановлено, що застосування щоденного прогестину з низькою дозою разом з естрогеном має ряд переваг; таким чином поява двох найпопулярніших графіків управління.

Після багатьох десятиліть досліджень та досвіду використання різних рецептур ЗГТ ми багато чого навчилися. В даний час ЗГТ рекомендується для купірування середньо-виражених вазомоторних симптомів через менопаузу. Естроген вважається "золотим стандартом" для полегшення спалахів і нічного потовиділення. Внутрішній естроген - перший вибір у лікуванні урогенітальної атрофії. Раніше вважалося, що ЗГТ надає певну користь у профілактиці деяких хронічних захворювань, таких як захворювання серця та остеопороз. Незважаючи на те, що існують окремі переваги, ЗГТ більше не рекомендується для профілактики хронічних захворювань. За призначенням його слід застосовувати за найкоротший можливий інтервал, не більше 2-3 років.

Як і у всіх методів терапії, є деякі нижчі сторони. ЗГТ - це не та чудо-молодіжна таблетка, яку спочатку рекламували. Один естроген, який дається жінкам, у яких ще є матка, може призвести до раку ендометрію. Зараз існує перевірена зв'язок між ЗГТ та розвитком раку молочної залози. ЗГТ збільшує ймовірність венозної тромбоемболії, легеневих емболій та інсульту. У жінок похилого віку в постменопаузі також підвищується ризик ішемічної хвороби серця. Нарешті, пероральний ЗГТ може негативно впливати на рівень ліпідів, що циркулюють, що, у свою чергу, збільшує ризик серцево-судинних захворювань.

Навіть незважаючи на те, що ЗГТ не є дивовижним препаратом, яким його спочатку рекламували, він все ще приносив величезні переваги для багатьох поколінь жінок. Симптоми менопаузи можуть мати істотний вплив на якість життя, включаючи сім'ю та друзів постраждалих. Обов’язком медичного працівника є обов’язок провести ретельний анамнез, пройти повне фізичне обстеження та надати глибоке консультування перед призначенням ЗГТ. Жінки, які мають в анамнезі рак молочної залози, інсульт, ішемічну хворобу серця, тромбоемболічні події та активні захворювання печінки, не повинні застосовувати ЗГТ. Важливо зрозуміти свої ризики та потенційні переваги перед початком прийому будь-яких ліків, включаючи ЗГТ.

Я сподіваюся, що ця стаття надала вам інформацію, яка допоможе вам зробити розумний вибір, тож ви можете:

Живіть здорово, живете добре і живіть довго!

Відео Інструкція: Менопауза и заместительная гормональная терапия (March 2024).