Уникнення синдрому радіального тунелю на комп’ютері

Як сертифікований ручний терапевт, я часто ставлюсь до людей, які страждають на симптоми синдрому зап'ястного каналу (КТС). Синдром зап'ястного каналу - це здавлювання серединного нерва (одного з трьох основних периферичних нервів, які забезпечують силу та відчуття руці та руці), коли він проходить через невеликий тунель, створений 8 маленькими кістками зап'ястя та широкою, товстою зв’язкою, прикріплюється з одного боку кісток до іншого. Менш відома травма, але ця, яку я бачу з більшою частотою, називається синдромом променевого тунелю (РТС). Якщо у вас спостерігається ниючий або печіння в задній частині передпліччя або над зап’ястям, у вас можуть бути симптоми РТС, а не СТС.

Анатомія

Променевий нерв - це один з трьох основних периферичних нервів, які забезпечують відчуття і силу руці та руці (інші два - серединний і ліктьовий нерви). Променевий нерв починається біля шийного відділу хребта. Потім нерв проходить через грудний відділ, спіралі навколо плечової кістки (верхньої кістки руки), через тильну сторону ліктя і в тильну сторону передпліччя. У передпліччі, близько до ліктя, він проходить через м'яз супінатора, м’яз, який повертає долоню вгору (наприклад, при використанні викрутки).

Променевий нерв відповідає за забезпечення відчуття тильної сторони передпліччя та кисті. Він також відповідає за забезпечення сили м'язами, які відтягують зап'ястя назад і випрямляють пальці біля великого суглоба суглоба.

Причини синдрому променевого тунелю

Променевий нерв проходить через анатомічний тунель на зовнішньому краї передпліччя трохи нижче ліктя, що складається з м’язової, сухожильної та зв’язкової тканини. Повторні або силові рухи можуть викликати тертя в декількох ділянках по нервовому шляху. Це також може викликати набряки в тканинах, які оточують нерв. Це призводить до стискування або защемлення нерва, що призводить до відчуття болю, печіння або оніміння і поколювання.

Симптоми синдрому променевого тунелю

Симптоми РТС включають ниючий або пекучий біль над тильною стороною передпліччя та / або в задній частині зап'ястя. Можуть виникати болючість задньої частини ліктя і передпліччя близько до ліктя. Біль може погіршуватися при діяльності, яка потребує великого руху зап'ястя (наприклад, маніпулювання мишею), руху пальцем (наприклад, натискання миші) та рухів вгору долонею (наприклад, за допомогою викрутки). При натисканні на ніжну область, близьку до ліктя, ви можете відчути поколювання або випромінюючий біль. Рука може швидко втомлюватися і відчувати важкість.

Речі, які допомагають запобігти і контролювати біль від РТС

Якщо у вас спостерігаються симптоми РТС, ось кілька речей, які ви можете спробувати допомогти вам повернути симптоми.
  1. Відпочинок від діяльності, яка викликає проблему
    1. Вертикальна миша, яка розміщує передпліччя в нейтральному положенні (положення «рукостискання»), може бути корисною.
    2. Не повертайте мишу рухом зап'ястя. Тримайте зап'ястя нейтральним (прямим і рівним, не нахиленим вперед або назад або під кутом вбік) під час введення та використання миші.
    3. Керуйте мишкою, використовуючи великі м’язи плечей і лікті, щоб перемістити її.
    4. Тримайте пальці розслабленими на клавіатурі та миші.
    5. Не натискайте пальці під час натискання чи натискання.
    6. Використовуйте найменший тиск, необхідний для активації клавіатури та управління мишкою.
    7. Використовуйте зап'ястя підтяжку, щоб допомогти м'язам передпліччя розслабитися.
    8. Робіть мікроперерви.
  2. Використовуйте холодні та гарячі пакети. Холодна пачка, розміщена над м’язами передпліччя кілька разів на день, може допомогти контролювати набряк від надмірного використання. Гарячі пакети можуть допомогти підвищити гнучкість. Обидва можуть допомогти контролювати біль. 
  3. Розтягніть м’язи передпліччя.
  4. Уникайте активних підйомів, зчеплення або скручування.
    1. За допомогою викрутки
    2. Збір багажу
    3. Важка атлетика.
  5. Будьте обережні, використовуючи тенісні ліктяні ремені, які можуть чинити додатковий тиск на променевий нерв.
  6. Зверніться до лікаря, якщо симптоми швидко не поліпшуються.

РТС часто плутають з тенісним ліктям. Тенісний ліктьовий суглоб - це запалення сухожиль, коли вони прикріплюються до бічного епікондилу (чітке кісткове випинання на зовнішньому краю ліктя). Ніжність, пов’язана з РТС, часто на кілька сантиметрів далі передпліччя, більше на м’яз, ніж на кістку ліктя. Біль при тендиніті часто різкіша за активністю і, якщо це не важкий випадок, зменшується спокою. Біль у нервах, як, наприклад, при РТС, може бути більше ниючим, пекучим болем, який може набути сильнішого характеру після активності або вночі. Звертаючись за медичною допомогою, будьте конкретні з описом симптомів, щоб ви могли допомогти лікареві точно діагностувати проблему.
Marji Hajic - професіотерапевт та сертифікований терапевт кисті, що практикує в Центрі ручної терапії та професійного фітнесу в Санта-Барбарі, штат Каліфорнія. Для отримання додаткової інформації про травми рук, верхніх кінцівки, попередження та одужання відвідайте ресурси для здоров'я рук.
.