Переваги кохлеарних імплантатів у дітей
Чи корисні глухим дітям кохлеарний імплантат, і якщо так, як? Чи дає їм це краще майбутнє, покращені можливості для освіти та чи існують соціальні вигоди?

Дослідження переваг кохлеарних імплантатів у дітей зосереджується на оволодінні мовою. У переважній більшості випадків, коли у дітей немає жодних проблем зі здоров’ям, крім глухоти, кохлерова імплантація підвищує якість життя. Чим раніше імплантація, тим більша ймовірність, що дитина розвине слухові, мовленнєві, мовні та когнітивні навички на рівні, подібному нормальному слуху дитини. Вони можуть отримувати освіту в загальноосвітніх школах, що веде до однакових кар’єрних можливостей. Батьки імплантованих дітей повідомляють про свою дитину після того, як імплантатом легше керувати, виявляє менше фрустрації та краще взаємодіє в соціальній сфері. Дитина вписується і може робити більшість речей, які можуть слухати однолітки (наприклад, користуватися телефоном, ходити в кіно). Двобічна бічна імплантація, як правило, дає їм кращі звукові напрямки та розуміння музики.

У 2002 р. Було 45 000 дитячих кохлеарних імплантантів, 50% із яких досягли 18 років. (10) Оскільки 90% глухих дітей народжуються, щоб почути батьків, батьки, які обрали імплантати для своїх дітей, зробили це, тому що відчували, що матимуть кращий шанс і більше варіантів у житті, якби вони змогли чути і говорити добре (10).
• Діти з кохлеарними імплантатами частіше говорять чітко. (6)
• Вік, коли відбувається імплантація, є критичним і повинен знаходитись на ранній стадії розвитку слуху до того, як дітям виповниться два роки. (4,5,10)
• Розвиток мови у дітей, які отримували імплантати до 12-місячного віку, був більшим, ніж у тих, хто отримував імплантати від 1 року до 2 років і відповідав розвитку нормально чуючих однолітків (5).
• Свірський та ін. (9) у 2002 р. Встановили, що діти після імплантації розвивали мову зі швидкістю, ніж очікувалося, для глухих дітей і «були подібні до такої у дітей, які мають нормальний слух», а їх метод навчання був подібний до методу слуху діти.
• Дослідження Деттмана та співавторів (5) встановило, що діти, імплантовані до 12 місяців, розвивали мову та розуміння з такою ж швидкістю, як і їхні однолітки. І ці діти були значно кращими, ніж ті, які імплантували після 12-місячного віку.
• Діти, імплантовані до 12 місяців, зазвичай перемагають дітей, які були імплантовані пізніше, з точки зору мовного та мовного розвитку. (5)
• Тестування мовного розвитку у дітей із імплантатами до 2 років є важким. Однак тестування у дітей, які досить старі, щоб зрозуміти, виявило, що ті, хто отримав кохлеарний імплантат до 2-х років, не стикалися з такою ж кількістю якості життя, як ті, хто не отримував лікування. (5)
• У 1999 році дослідження показало, що через 2 роки використання імплантатів глухі діти, що були імплантовані рано, мали зрозумілу мову (2).
• Зорова увага у глухих дітей 6-13 років була значно гіршою, ніж у їхніх однолітків. Однак старші діти з кохлеарним імплантатом наздогнали (6).
• У дослідженні щодо зорової уваги "слух дітей та дітей старшого віку з використанням кохлеарного імплантату досяг високих показників продуктивності з віком, ніж глухі діти без посиленого доступу до звуку" (7).
• Дослідження Сміта та інших (7) встановило, що інформація про слух / звук є важливою для "когнітивного, поведінкового та соціального розвитку" у дітей, а Кочкін та ін (1) виявили, що всі імплантовані діти демонструють кращу розпізнаваність звуку. Тому кохлеарний імплантат повинен мати вплив на нормальний поведінковий та соціальний розвиток.
• Діти з кохлеарними імплантатами, які не мають інших проблем розвитку, можуть відвідувати загальноосвітнє навчання на відміну від спеціалізованих шкіл глухих, і вони не відстають від своїх слухачів (8).
• У 1999 році дослідження, проведене Tomblin et al. (9), виявило, що діти з кохлеарним імплантатом переважали своїх глухих однолітків, а також тих, хто носив слухові апарати у досягненні мови. Це приводить Томбліну до висновку, що «діти, які отримують кохлеарні імплантати, отримують користь у вигляді вдосконаленого розуміння та виготовлення англійської мови».
• Найбільші переваги використання кохлеарного імплантату в школі бачили як усвідомлення звуків, слухової музики, мови, вчителя та кращого вміння брати участь (10).
• Найбільше розчарування від використання кохлеарного імплантату було виявлено, оскільки інші люди очікують, що дитина почує повноцінне почуття, фоновий шум, батареї вмирають, дражнить інших дітей і процесор падає (10)
• У дослідженні Christiansen et al. (10) дуже мало повідомляло про психологічні труднощі після імплантації.
• У дослідженні 17 студентів, які мали кохлеарні імплантати у віці від 5 до 11 років, було встановлено: (11)





ТестРезультат
Відкрите сприйняття мовлення Усі діти отримали від 26% до 100%
Розбірливість мови Усі набрали 90% або вище
Мова та читання порівняно зі звичайними дітьми, що чують 65% в середньому для мови

> 70% в середньому для читання


• Кохлеарний центр імплантацій Сіднея (SCIC) імплантував понад 600 дітей. (12)
- 90% з них відвідують звичайну школу
- Розбірливість мови хороша для тих, хто був імплантований молодше 2 років
- ½ діти були в межах або вище норми за ефективністю читання слів

• Дослідження Хана та співавторів (13) показали, що діти з кохлеарним імплантатом мали такий же невербальний когнітивний рівень, як діти. Однак діти з порушеннями слуху без імплантатів були нижче інших двох груп.
• Двобічна імплантація у дітей може призвести до несвідомого засвоєння мови, що відображає те, як навчаються нормальні діти (4).
• Посібник для батьків Кохлеара (14) говорить, що у відповідь на запитання "Опишіть, як змінилася поведінка вашої дитини з моменту отримання кохлеарного імплантату", батьки відповіли
• більш впевнені в собі
• набагато спокійніше
• менш розчаровані
• набагато більш соціальні
• менш агресивні
• простіше в управлінні
• покладається на слух і може розмовно розмовляти, тому набагато легше взаємодіє з іншими
• бере участь у заходах по сусідству з однолітками, які слухають
• менш боязливі

Більшість питань, з якими стикаються глухі діти; труднощі соціальної взаємодії, поведінкові проблеми, проблеми з мовою та спілкуванням, погана освіта тощо, виникають через те, що ці діти мають слабкі мовні навички.

Важливою перевагою, яку кохлеарний імплантат надає дітям, є здатність вивчати мову, а з мовою виходять хороші навички мови та спілкування, таким чином зменшення негативних наслідків глухоти приносить їм основи, на яких можна будувати своє життя.


Список літератури:
(1) Кочкін, S; Лукфорд, штат Вт; Північна, J; Мейсон, П; Тарпе, Енн Марі; Огляд слуху вересень 2007 року: Чи залишився позаду мільйон утриманців із втратою слуху? //www.betterhearing.org/pdfs/marketrak7-children.pdf Доступ 6/8/08
(2) O’Donoghue, Джерард М; BMJ 1999: Слух без вух: чи працюють кохлеарні імплантати у дітей? //www.bmj.com/cgi/content/full/318/7176/72 Доступ 7/8/08
(3) Американська академія аудіології: кохлеарні імплантати у дітей, //www.audiology.org/publications/documents/positions/PedRehab/cochlear.htm Accessed 7/8/08
(4) Кочкін, S; Липень 2005 року: MarkeTrak VII: Населення втрати слуху 31 мільйон людей //www.betterhearing.org/pdfs/MarkeTrak7_Kochkin_July05.pdf Доступ 7.8.08
(5) Деттман, S, Піндер, D, Бріггс, R, Доуелл, Р і Лі, Дж; Розвиток комунікації у дітей, які отримують кохлеарний імплантат молодший за 12 місяців - ризики проти переваг 0196/0202/07/282 Додаток-0011S / 0 • Вухо та слух • Copyright © 2007 від Lippincott Williams & Wilkins • Надруковано в США
(6) Ті-Мюррей N, Спенсер Л, Вудворт GG, Університети Айови, лікарні та клініки; Набуття мовлення дітьми, які мають тривалий досвід кохлеарного імплантату. //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7596098?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=2&log$=relatedarticles&logdbfrom=cesmedes08/08/08 Acces
(7) Сміт Л, Кіттнер А, Осбергер МДж, Міямото Р; Американська психологічна асоціація, 1998 Аудиторія та візуальна увага: Траєкторія розвитку глухих та слухових груп //psycnet.apa.org/?fa=main.doiLanding&doi=10.1037/0012-1649.34.5.840 Доступ 7/8/08
(8) Міллер Вітані; 2008 р .; Я вірю в чудеса //www.c-a-network.com/bethany.php Accessed 7/8/08
(9) Свірський М, Роббінс А, ІллерКірк, Пісоні Д, Міямото Р; Асоціація психологічних наук: розвиток мови у глибоко глухих дітей з кохлеарними імплантатами //www3.interscience.wiley.com/journal/120705475/abrief Accessed 7/8/08
(10) Крістіансен Дж, Лі І, 2002 Кохлеарні імплантати у дітей: етика і вибір Вашингтон, округ Колумбія: Преса університету Галладета Доступ до 7/8/08
(11) Moog J; 2202 Зміна очікувань для дітей з кохлеарними імплантатами //cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=13684402 Доступ 7.8.08
(12) Кохлеарний центр імплантацій Сіднея //www.scic.nsw.gov.au/showarticle.asp?faq=2&fldAuto=52&header=header2 Доступ 7.8.08 //www.scic.nsw.gov.au/pdf/ scic_research_review_2002.pdf Доступ 7.8.08
(13) Хан С, Едвардс Е, Ленґдон Д; Кафедра психології Лондонського університету Королівського Холлоуей та Кохлеарна програма імплантатів 2005; Пізнання та поведінка дітей з кохлеарними імплантатами, дітьми із слуховими апаратами та їхніми слуховими колегами: порівняння //content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=AUD2005010002117 Доступ 7.8.08
(14) Cochlear Ltd; Посібник для батьків Довідник для батьків, що розглядають кохлеарний імплантат нуклеуса для своєї дитини.

Відео Інструкція: Типові помилки батьків дітей з кохлеарним імплантом (Може 2024).