Ефект ЕКЗ? Гістероскопія може допомогти.

• Може 21, 2024

Якщо ЕКЗ не вдається, процедура, яка називається гістероскопією, може допомогти парам успішно зачати. Гістероскопія - це процедура, яка вводить крихітну область в матку для оцінки відхилень на маткових поверхнях, під час цієї процедури аномалії матки, такі як поліпи матки, можуть бути видалені. Для оцінки матки лікарі часто покладаються на гістеросальпінгограму або тест на ГСГ, але ГСГ дає лише часткову інформацію про матку; знімок ХСГ недостатньо деталізований, щоб виявити крихітні поліпи, які можуть перешкодити успішній імплантації ембріона. Ультразвукове дослідження солі є більш ефективним, ніж ГСГ, для оцінки матки, але гістероскопія вважається золотим стандартом для оцінки та корекції матки.

Турецьке дослідження (1), опубліковане в 2013 році, оцінило частоту недіагностованих патологій матки при гістероскопії у ста п'ятдесяти семи жінок, які пережили два або більше невдалих циклів ЕКЗ. Загалом у 44,9% жінок у цьому дослідженні встановлено діагноз аномальних гістероскопічних результатів, а 75 із цих жінок (48,1%) завагітніли після проходження процедури. Тридцять шість з цих вагітностей після гістероскопії відбулися у жінок, у яких видалено поліпи ендометрію, і дослідження зробило висновок, що:

"Ненормальні дані щодо гістероскопії значно вищі у пацієнтів з попередньою недостатністю АРТ, і гістероскопія може сприйматися як позитивний прогностичний фактор для досягнення вагітності при наступній процедурі ЕКЗ у жінок з РІФ в анамнезі (періодична недостатність імплантації)".

Якщо у вас спостерігається збій ЕКЗ, коли ви плануєте гістероскопію, можливо, було б доцільно запросити іншу процедуру, яка також виявила збільшення частоти вагітності у жінок з повторною недостатністю імплантації: біопсія подряпини ендометрію. Численні дослідження виявили, що при поверхнях матки поверхнево подряпані ендометрій може стати набагато сприйнятливішим до вагітності. Можливо, очікується, що рівень вагітності зросте на 70%, коли біопсія подряпин ендометрію проводиться в циклі перед ЕКЗ. Біопсія подряпини ендометрію може бути використана і для лікування незрозумілого безпліддя, а для деяких жінок з функцією маткових труб природне зачаття може бути ймовірнішим через шість місяців після біопсії.

Ця стаття призначена виключно в інформаційних цілях і не призначена для діагностики або надання медикаментозного лікування, щодо якого слід проконсультуватися з лікарем.


(1) Arch Gynecol Obstet. 2013, лют; 287 (2): 357–60. doi: 10.1007 / s00404-012-2627-5. Epub 2012, 27 листопада.
Гістероскопічні дані у жінок з періодичними порушеннями ЕКЗ та вплив корекції гістероскопічних результатів на наступні показники вагітності.
Cenksoy P, Ficicioglu C, Yıldırım G, Yesiladali M.