Переваги COBRA - короткий огляд

• Може 19, 2024

Зведений Закон про примирення бюджету омнібусів (COBRA) передбачає тимчасове розширення виплат на охорону здоров'я для працівників, які мають право на лікування, та їх утриманців після дати розлуки працівника. Правила та положення щодо COBRA можуть бути важкими для розуміння, тому важливо поговорити зі своїм відділом кадрів щодо специфіки COBRA для вашої компанії.

Що саме таке COBRA?

Індивідуальне медичне покриття може бути дорогим. COBRA дозволяє відокремлювати працівників, пенсіонерів, подружжя (як нинішніх, так і в деяких випадках колишніх), та дітей-залежних продовжувати охорону здоров'я за груповою ставкою протягом обмеженого періоду. Хоча COBRA пропонує тимчасове продовження пільг за медичну допомогу, вам потрібно буде сплатити всю премію зі своєї кишені. Роботодавець також може додати 2% адміністративного збору до вартості покриття. В умовах COBRA ви отримаєте такі самі переваги, що й до розлучення. COBRA починається в перший день, коли ви втрачаєте медичне страхування, і припиняється в кінці періоду максимум, доки ваші внески будуть сплачені вчасно.

Чи можу я претендувати на COBRA?

Щоб роботодавець запропонував вигоди COBRA, у компанії повинно бути 20 або більше працівників, які працюють понад 50 відсотків робочих днів компанії в попередньому році. Причини, що потребують розширених пільг за медичну допомогу, відомі як кваліфікуючі події. Ця подія також може визначити, як довго ви маєте право на отримання пільг COBRA. Взагалі кажучи, ви можете претендувати на покриття, якщо ви відокремлені від компанії, незалежно від того, поділ є добровільним чи мимовільним (за винятком проступків). Ви також можете мати право на COBRA, якщо ваші години скоротяться.

Бенефіціарами, як правило, є подружжя та всі залежні діти. Якщо ви або ваші бенефіціари були охоплені груповим планом охорони здоров'я компанії за день до події, те саме буде охоплено в COBRA. Додаткові особи також можуть бути охоплені на основі кваліфікованих змагань. Наприклад, подружжя може мати право через розлучення, законну розлуку або смерть покритого працівника. Можуть бути й інші відбіркові змагання, які дадуть право на висвітлення. Якщо ви не брали участь у лікувальному плані свого роботодавця, ви не отримаєте права на пільги COBRA. Обов’язково зверніться до адміністратора плану.

Роботодавець надішле повідомлення про придатність COBRA протягом 30 днів після відокремлення від компанії. Якщо покриття COBRA необхідне через розлучення чи законну розлуку, ви несете відповідальність за це, повідомивши адміністратора плану протягом 60 днів. Кількість часу, яке вам доведеться обрати для покриття COBRA, обмежене, тому будьте впевнені, що ви знаєте терміни для вашої компанії.

Що робити, якщо мій роботодавець припинить роботу?

Якщо ваш роботодавець більше не працює, COBRA не буде доступною. Якщо ви перебуваєте в об'єднанні, зв’яжіться з адміністратором плану.

Втратити роботу - це руйнівний досвід, незалежно від того, чи звільнили ви, чи припинили роботу.
Однак важливо, щоб ви негайно почали визначати та записувати будь-які пільги, доступні вам як окремий працівник. Якщо покриття COBRA доступне для вас, важливо зважити плюси та мінуси. Хоча виплата всієї премії може бути дорогою, уявіть собі спустошення вашого бюджету, яке може бути викликане лише однією хворобою. Один візит до лікаря може коштувати понад 100 доларів, і це без того, щоб лікар не робив жодних тестів. COBRA може забезпечити тимчасову подушку до величезної фінансової медичної допомоги. Важливо, щоб ви сьогодні поговорили з адміністратором свого плану про переваги та витрати COBRA.

Відео Інструкція: Тариф "4 безліміти" від lifecell. Короткий огляд тарифу, його переваги та недоліки | Протизавр (Може 2024).