Модель медичного будинку

• Квітня 29, 2024

Минулого тижня, пройшовши важливий законопроект про охорону здоров’я у Вашингтоні, округ Колумбія, я дізнався про модель догляду, яка постійно зростає у США. Вона називається «Медична модель для дому» і була запропонована в 1967 році. Мій чоловік, який працює в адміністрації ветерана, заявив, що це те, що Вашингтон пілотує, і я прочитав статтю про це у видатній газеті три дні тому. Бачення охорони здоров'я, яке переходить від пацієнта / лікаря, переходить до командного, цілісного, обтічного підходу.

«Медичний дім» - це термін, який, здається, починається з комп'ютерного та мобільного обліку записів кожного з електронних медичних записів (EMR). Скільки з нас мусили отримати копії наших записів надіслані спеціалісту, лише щоб виявити, що коли ми туди потрапляємо, записи ніколи не надсилалися? Скільки з нас довелося здійснити кілька телефонних дзвінків і поїздок до офісу, щоб спробувати отримати записи? Як постачальник медичних послуг, подумайте про вплив цього впливу на ефективність наданої допомоги.

Іншим ключовим компонентом моделі медичного будинку є наголос на спілкуванні з пацієнтом щодо самодогляду та управління. Я бачив проблиски цього, коли відвідую спеціаліста з моєї целіакії. Мене спочатку бачив дієтолог. Це не те, за що я плачу додатково, але вважається частиною мого візиту, оскільки дієта є невід’ємною частиною оздоровлення цього захворювання. Наявність команди професіоналів може заощадити час, збільшити ймовірність того, що на запитання знайдуть відповіді, і в перспективі знизять витрати. За допомогою цієї моделі комп'ютер повідомляє персоналу, що за квітень місяць є 5 пацієнтів, яким потрібні мамограми, 4, яким потрібні колоноскопії, та 26, які потребують перевірки рівня HgA1C. Пацієнти роблять лабораторні роботи достроково, економивши додатковий візит. Це також зменшує шанси на те, що щось або хтось потрапить через щілини.

Сьогодні вранці я почув новину про гіпертонію. Пацієнт та лікар використовували електронні листи, щоб налаштувати та керувати його станом. Уявіть, що ви зможете надіслати електронному листу своєму лікареві повідомлення про те, що ви помітили тенденцію до підвищення артеріального тиску, і змусити його в той день приймати зайвий сечогінний засіб! Традиційно вам доводиться чекати на затриманні, розмовляти з секретарем, переводити до медсестри, повідомляти їй свою інформацію, а потім сподіватися і молитися, що ви почуєте від когось до кінця дня. Лікар міг би мати команду з ПА або НП, призначеними для відповіді на вхідні електронні листи або телефонні дзвінки. Хронічно хворий пацієнт також може ввести дані в програму, яку контролюють керівники випадків медичної сестри за контрактом.

Ця система звучить чудово, але відсутні два ключові елементи. Не вистачає лікарів первинної медичної допомоги або медичних сестер, щоб підтримувати це. Як у день вистачає часу на зупинку та перевірку / відповідь на електронні листи? Модель, викладена AAFP, дає три сценарії. Усі троє мають лікаря або медсестру, які відповідають на електронні листи протягом дня. Здається, це займе більше часу, ніж передбачено в прикладах.

В цілому тенденція зростає і набирає обертів. Медсестрі потрібно зрушити, розтягнути і знайти свою роль у цій новій моделі догляду. Сестринські моделі догляду завжди орієнтовані на всього пацієнта. Добре чути, що медична модель наздоганяє!

Відео Інструкція: Модель XL. 2 сезон 3 випуск (Квітня 2024).