Стероїдний психоз та астма

• Може 19, 2024

Стероїди, правильно названі кортикостероїдами, застосовуються для лікування багатьох різних захворювань, включаючи астму. Кортикостероїди, як правило, безпечні для більшості дітей та дорослих, але можуть викликати багато побічних ефектів, включаючи стероїдні психози. Стероїдний психоз - рідкісний побічний ефект деяких поширених препаратів, що застосовуються для лікування астми; кортикостероїди часто зустрічаються у назальних спреях, інгаляторах та таблетках.

Що таке стероїдний психоз?
Стероїдний психоз - це психотичний розлад (психічне захворювання), спричинене кортикостероїдними препаратами. Пацієнти з психотичним розладом втрачають зв’язок з реальністю і бачать світ спотвореним чином. Це рідкісний побічний ефект.
Стероїдний психоз зазвичай викликається пероральними стероїдами, а не інгаляційними стероїдами. Пероральні стероїди потрапляють у кровотік і впливають на весь організм, а інгаляційні стероїди мають більш локалізовану дію там, де вони застосовуються (наприклад, у легенях, носових ходах).

На жінок, здається, більше впливає стероїдний психоз, ніж у чоловіків, але більшість захворювань, які зазвичай вимагають застосування кортикостероїдних препаратів, частіше зустрічаються серед жінок. Отже, не ясно, чи справді частіше страждають жінки, ніж чоловіки. Крім того, пацієнту не потрібно мати в анамнезі психологічні розлади, щоб розвинути стероїдний психоз.

Побічні психіатричні ефекти, спричинені кортикостероїдами, є загальними; однак важкі реакції зустрічаються рідко. Близько 6% пацієнтів можуть розвинути важкі психотичні реакції, тоді як легкі до помірні реакції спостерігаються приблизно у 28% пацієнтів. І дорослі, і діти можуть розвивати психотичну поведінку під час прийому кортикостероїдів.

Ознаки стероїдного психозу
Стероїдні побічні ефекти, як правило, проявляються через 3-11 днів після початку лікування. Крім того, доза та тривалість лікування цими препаратами пов'язані з кількістю та ступенем небажаних побічних ефектів. Іншими словами, більш високі дози кортикостероїдів можуть спричинити збільшення кількості та гірші побічні ефекти. Типові симптоми стероїдного психозу включають:

• Бути нетипово емоційним
• Тривога
• Легко відволікається
• мовлення під тиском (енергійно говорити і, можливо, безперервно)
• сенсорне перевантаження (надмірне стимулювання з боку навколишнього середовища: слух, зір, запах, смак та дотик)
• Безсоння
• Депресія
• Плутанина
• Агітація
• Зорові та слухові галюцинації
• Погіршення пам'яті
• Спотворене зображення тіла
• Марення
• Апатія
• Гіпоманія (дратівливість, гоночні думки, надзвичайно енергійні, напористі)
• Евфорія (інтенсивне почуття щастя і впевненості)

Лікування стероїдного психозу
Раннє лікування стероїдного психозу, як правило, призводить до повного одужання для більшості людей. Лікування може включати зменшення або припинення використання ліків. У випадках, коли лікування не вдається зменшити або припинити, лікарі зазвичай призначають антипсихотичні засоби або стабілізатори настрою, щоб полегшити або припинити психотичну поведінку. Раннє лікування - це ключ до уникнення повномасштабного стероїдного психозу.

Примітка: Ніколи не зупиняйте свої ліки раптом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем і дотримуйтесь його порад, перш ніж вносити будь-які зміни у схему прийому ліків.

Прогноз
Одужання від стероїдного психозу добре для більшості людей. Близько 92 відсотків пацієнтів отримують повне одужання, коли їх відлучають від стероїдних препаратів. Деякі симптоми (наприклад, делірій) можуть зникнути через 2-3 дні, але маніакальні та депресивні симптоми можуть зайняти до 3-4 тижнів. Однак приблизно від 5 до 7 відсотків пацієнтів можуть розвинути тривалі психотичні проблеми; вони можуть відчувати симптоми навіть після того, як перестануть приймати стероїдні ліки.

Що ти можеш зробити
Кортикостероїдні препарати безпечні для більшості людей. Вживання найменшої дози, необхідної для контролю симптомів астми, є найкращим методом уникнення стероїдного психозу. Однак якщо стероїди потрібні у більш високих дозах довгостроково, тоді слідкуйте за шкідливими побічними ефектами.

На що звернути увагу: якщо ваша дитина стає більш дратівливою та / або гіперактивною, це може бути первинною ознакою стероїдних побічних ефектів. Якщо ви відчуваєте себе більш роздратованим, депресивним або люди навколо говорять, що ви не так поводитесь, важливо прислухатися до лікаря, оскільки у вас можуть проявлятися ранні симптоми стероїдного психозу. Чим раніше лікуватимуться стероїдні психози, тим більше шансів уникнути та / або перемогти стероїдний психоз.

Стероїдний психоз найчастіше спостерігається у пацієнтів, які приймають високі дози оральних стероїдів протягом тривалих періодів часу. Кількість людей (дорослих та дітей), у яких розвивається стероїдний психоз, дуже низька. Кортикостероїди, які використовуються в назальних спреях та інгаляторах, безпечні для більшості людей, і в даний час є найкращими методами лікування тривалої боротьби з астмою. Рекомендується стежити за дитиною чи власною поведінкою під час прийому будь-яких ліків, включаючи ліки від астми, що включають стероїди.

Будь ласка, ознайомтеся з моєю новою книгою Asth's Nothing to Wheeze At!

Також доступний на Amazon: Asth's Nothing to Wheeze At!

Відео Інструкція: Профессор Руксин В.В. Скорая медицинская помощь при остром коронарном синдроме (Може 2024).