Травми на зап'ясті та повторних деформаціях

• Може 2, 2024

Зап'ястя приєднує руку до передпліччя. Він здатний рухатися вперед і назад, вбік і круговими рухами. Ця різноманітність руху дозволяє руці досягати предметів і функціонувати в широкому діапазоні руху. Крім того, важливе значення має міцне і стійке зап'ястя під час захоплення.

Зап'ястя - це складний суглоб, де дві довгі кістки передпліччя відповідають восьми маленьким зап’ястним кісткам зап'ястя. Ці зап'ясткові кістки по суті розташовані в два ряди по 4 кістки. Потім вісім малих кісток зап'ястя зустрічаються з п’ятьма довгими кістками пальця в долоні. Більшість м’язів, які рухають зап’ястя, пальці та великий палець, розташовані в передпліччі. Сухожилля (шнури, що з'єднують м’язи з кісткою), які згинають і випрямляють зап'ястя і пальці, повинні перетинатися через суглоб зап'ястя на шляху від ліктя до руки.

Багато травм, що повторюються, пов'язані з роботою за комп’ютером, трапляються на зап’ясті. Насправді, згідно з Національною програмою досліджень окупаційних захворювань з боку опорно-рухового апарату, найчастіше повідомляються про порушення опорно-рухового апарату верхньої кінцівки кистей рук та зап’ястя.

Синдром зап'ястного каналу - найчастіше діагностується травма нерва на руці. Нерви - це силові шнури для рук, забезпечуючи силу м'язам і відчуття ділянок шкіри. Синдром зап'ястного каналу - це здавлювання серединного нерва як зап'ястя при проходженні від шиї до пальців. Синдром кистьового тунелю може викликати біль у підстави руки і в об'ємних м'язах долоні праворуч нижче, де великий палець зустрічається з долонею. Також люди часто кажуть, що відчувають себе так, ніби мають затягнуту смугу навколо зап'ястя. Оніміння в області великого пальця, вказівного та середнього пальців. Біль може відчуватися так, ніби вона рухається вгору по руці, в плече і шию

Біль, де великий палець зустрічається з зап'ястям, може бути викликана тендинітом м’язів, які тягнуть великий палець назад (як би ви автостопом). Люди, які напружено вводять, схильні до розвитку цього тендиніту, коли вони напружено тримають великий палець над клавіатурою. Біль в основі великого пальця може бути викликаний артритом в суглобі, де довга долонна кістка зустрічається з однією з крихітних кісток великого пальця.

Тендініт згиначів зап'ястя і пальця (м'язи, що згинаються / закриваються), розгиначі (м'язи, що випрямляються), і кісти гангліону доброякісного типу також зустрічаються досить часто на зап'ясті.

Профілактика ІРС

• Дотримуйтесь нейтрального положення зап'ястя.
  
  
  • Зап'ястя має бути плоским по відношенню до передпліччя; вона не повинна бути нахилена вперед або назад.
    
  • На кожні 15 градусів, що зап'ястя вирівнюється, тиск на серединний нерв збільшується.
    
    
  • Середній палець повинен розташовуватися врівень з передпліччям, а не нахилений до великого пальця або мізинця.
    
  • Наручні опори можуть забезпечити правильне розташування протягом ночі.
    
  • Не воюйте проти опори на зап'ястя. Краще зняти брекет і обережно виконувати дії, ніж носити брекет, що перешкоджає необхідному руху.
    
  • Більш м'які, неопренові брекети без жорсткості забезпечують підтримку, але також дозволяють зробити деякий рух і може бути кращим вибором, якщо завдання вимагає руху зап'ястя.
    
  • Використання брекет-зап'ястя може змусити організм компенсувати втрату руху, по-різному рухаючи ліктями. Слідкуйте за зміною больових симптомів в інших ділянках тіла.
  
  
• Ергономіка
  
  • За допомогою розділеної клавіатури можна вирівняти зап’ястя в більш нейтральне положення.
    
  • Спробуйте негативний нахил клавіатури, де ряд клавіш, найближчий до вас, трохи вище, ніж найдальший рядок.
    
  • Висота клавіатури повинна дозволяти зап’ястям бути нейтральними, тоді як плечі розслаблені, а лікті відкриті трохи більше 90 градусів.
    
  • Використовуйте верхню руку для маніпуляції мишею. Не вмикайте мишу за допомогою рухів в бік зап'ястя.
    
  • Миша повинна розташовуватися за допомогою клавіатури. Не дотягуйтесь до вперед, щоб активувати мишу, розташовану на іншому рівні, ніж клавіатура або розташована недоступно.
    
  • Тримайте пальці та великий палець розслабленими на клавіатурі. Використовуйте лише мінімально необхідну силу для активації клавіш. Не плавайте пальцями жорстко над клавіатурою.

Це дуже зручна і сприятлива опора для зап'ястя, яку слід носити вночі. Для тих, хто не може заспокоїтися вночі через біль, ця підтримка може бути дуже корисною. Він досить об'ємний через подушки, тому не є практичним для денного використання.


Це легка опора з неопрену, яка дозволяє багато рухати пальцем, але обмежує повний діапазон руху зап'ястя. Це чудові робочі осколки. Мої клієнти дуже люблять подібне.


У мене часто є люди, які займаються самолікуванням, приїжджаючи в клініку, що носять цей тип шини. Цей тип підтримки насправді не робить нічого більшого, ніж чинити додатковий тиск на нерв і сухожилля на зап’ясті.Здоровіше уникати такого типу опор на користь того, хто перетинає зап'ястя і не стискає зап'ястя сильно.


Марджи Хаїч - професіональний терапевт і сертифікований кинотерапевт, який практикує в Санта-Барбарі, Каліфорнія. Для отримання додаткової інформації про травми рук та верхніх кінцівок, профілактику та відновлення відвідайте ресурси для здоров'я рук.

Відео Інструкція: Как правильно тейпировать голеностопы в баскетболе - кинезио тейп (Може 2024).