Новини передсердної фібриляції

• Може 6, 2024

Фібриляція передсердь - дуже поширений стан верхніх камер серця, також відомий як передсердь. У цьому стані серцевий м’яз «фібриляється» або тремтить, замість того, щоб скоротитися за звичайним ритмічним малюнком. Основна стурбованість полягає в тому, що серце буде надто швидко рухатися, щоб насправді змогти доставити безпечну кількість крові до життєво важливих органів, таких як мозок. Значно підвищений ризик інсульту є іншим головним ускладненням фібриляції передсердь.

Пам’ятайте, серце - це м’яз. Притворіть руку своїм серцем і зробіть кулак, а потім відпустіть його. Повторюйте це знову і знову. А тепер уявіть, що це нормальне життя вашого серця. Тепер уявіть, що на комп’ютері набирайте 150 слів за хвилину. Ваші пальці повсюди, спочатку тут, потім там. Спочатку вгору, потім вниз. Це схоже на те, як м'язові волокна серця скорочуються під час фібриляції передсердь. Замість того, щоб робити цілеспрямовані, скоординовані рухи, вони роблять випадкові, надзвичайно швидкі рухи, які не призводять до безпечного, функціонального результату.

Як зазначалося вище, серце може битися занадто швидко, щоб адекватно перекачувати кров через організм. Хоча спочатку це може здатися важким, це може бути уподібнено колесам вашого снігу в машині, що крутиться на льоду в хуртовині. Незважаючи на те, що ви натискаєте на прискорювач, сподіваючись вивільнитись із купи снігу, який оточує ваші шини, шини просто крутяться і крутяться, але насправді не рухають транспортний засіб. Так само при фібриляції передсердь, якщо велика кількість електричних імпульсів від передсердь прямує до шлуночків, загальна частота серцевих скорочень може легко досягти вдвічі більше норми, а закон зменшення віддачі починає бити, іноді спричиняючи дуже серйозний стан для пацієнта .
Інсульт - це інше жахливе ускладнення фібриляції передсердь.

Вважається, що більше 2 мільйонів американців мають фібриляцію передсердь, а серед тих, хто страждає цим станом, щорічний ризик інсульту становить від 1,3 до 5 відсотків, причому збільшення віку сильно пов'язане із збільшенням ризику інсульту, згідно з актуальними даними (UpToDate. com), дуже поважний медичний ресурс, який використовують багато лікарів. На щастя, ризик виникнення інсульту може бути різко зменшений, розріджуючи кров.

Скористаємось іншою аналогією. Ви знаєте, що у ваших кровоносних судинах постійно тече кров, але що відбувається, коли приплив крові застоюється, наприклад, коли ви ріжете себе? Спочатку ви кровоточите, але з часом кровотеча сповільнюється і кров згортається. Тепер згадайте модель комп'ютера. Ваші пальці (серцевий м’яз) рухаються так швидко, що погана координація зусиль і приплив крові сповільнюється. Якщо ви рухаєте пальцями так швидко, як тільки можете, ви не зможете насправді закрити кулак, як можна, якщо ви просто зробите кулак.

У першому сценарії рухи швидкі, але неплідні, а в другому - повільніші, але ефективні. При фібриляції передсердь відсутність узгоджених рухів в передсердях, які висувають кров вперед, часто призводить до типу застою, що призводить до утворення тромбу в серці. Коли кров’яний згусток відривається і проходить через артерії до мозку, відбувається інсульт. Зрозуміло, наскільки важливим є розрідження крові насправді.

Щоденний аспірин ефективний при зниженні ризику інсульту, але не такий ефективний, як препарати Кумадін (варфарин) і Дабігітран. Кумадін існує вже десятиліттями і є значно ефективнішим, ніж аспірин, але часто підтримувати кров важко лише на потрібному рівні. Часто кров або занадто густа, або занадто тонка, навіть коли людина приймає рівно таку ж дозу ліків щодня. Дієта, ліки та навіть деякі захворювання можуть вплинути на ефективність роботи Кумадіна. Токсичність кумадіну, при якій у людини є потенційно серйозне ускладнення цього препарату, наприклад, внутрішня кровотеча, не є рідкістю, тому співвідношення ризик та користь цього препарату повинно враховуватися як лікарем, так і пацієнтом. На щастя, ускладнення кровотечі часто легко назвати досить рано, щоб розвернутися. З іншого боку, масивний інсульт може бути негайно смертельним.

Порівняно новий препарат, Dabigitran, з'явився на ринку в 2010 році як альтернатива Кумадіну. Хоча він значно дорожчий, ніж Кумадін, його вплив на розрідження крові є більш передбачуваним, а потенціал запобігання інсульту при мінімізації побічних ефектів надмірного стоншення крові є абсолютно чудовим. Якщо у вас або коханої людини спостерігається фібриляція передсердь, поговоріть зі своїм лікарем про плюси і мінуси використання Дабігітрану замість Кумадіна. На відміну від Кумадіна, Dabigitran не потребує частих лабораторних тестів, і його ефекти є більш передбачуваними. Деякі страхові компанії покривають цей препарат, і ваш лікар може навіть отримати ощадну карту, зателефонувавши до виробника.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи найкращий для вас аспірин, Кумадін або Дабігітран. Часто погіршують обставини, що призводять лікарів до вибору одного препарату над іншим. Ніколи не починайте аспірин самостійно як запобіжний захід від інсульту. Ваш лікар повинен бути залучений до кожного аспекту вашої допомоги.

Відео Інструкція: Як Центр дитячої кардіології рятує серця малят (Може 2024).