Біль великого пальця - Декуервейн або артрит?

• Може 5, 2024

Є два загальних джерела болю в великому пальці. Перший - АРТРИТ, кістковий стан, що виникає в суглобах. Другий - ТЕНДИНИТИС або ТЕНОСИНОВИТ, запалення сухожилля великого пальця та навколишньої оболонки.

Обидва ці умови пов'язані з поломкою або мікрошкодами протягом тривалого періоду часу - зазвичай від 35 до 55 і більше років. Обидва пов'язані з повторюваним рухом великого пальця. Обоє мають первинний біль в основі великого пальця, де великий палець зустрічається з зап’ястям.

Спочатку ці два стани можуть мати подібні симптоми - біль при обхопленні, пощипуванні або піднятті предмета, повороті ключа, відкриванні баночки, надсиланні повідомлень тощо. Обидва можуть врешті-решт спричинити «біль у спокої» - біль, коли великий палець не буде б / в.

Як артрит великого пальця, так і теносиновіт великого пальця, як правило, зосереджені навколо суглоба, який з'єднує великий палець із зап'ястям або трапеціометакарпальним суглобом (ТМЦ), оскільки він з'єднує трапецію в зап'ясті з першою кісткою великого пальця, яка також називається CMC або Carpal- Метакарпальний суглоб.

Конструкція цього стику на відміну від будь-якої іншої. Конкретна форма цього сідловий суглоб це те, що дає великим пальцям широкий діапазон руху, що дозволяє великому пальцю охоплювати долоню і з великою точністю контактувати з кожним пальцем. Деякі вважають, що саме ця спілка відповідає за первинні події людства.

Цей суглоб бере участь у всіх рухах великого пальця протягом усього життя, тому отримує багато зносу.

Симптоми

Симптоми артриту великого пальця і ​​теносиновит великого пальця можуть спочатку проявлятися дуже схоже.

1. Біль в суглобі великого пальця або навколо нього, особливо біля основи великого пальця.

2. Набряк, ніжність або жорсткість, особливо біля основи великого пальця.

3. Зниження сили при захваті, пощипуванні або потягуванні

4. Зменшення діапазону руху великого пальця.

5. Почуття, що вловлює або хапається при русі великого пальця.

6. При артриті суглоб великого пальця може здаватися збільшеним або неправильним.

Артрит великого пальця

АРТРИТИЧНИЙ ПРОЦЕС

Кістки сконструйовані так, що подушечка хряща охоплює кожен кінець, де відбувається суглобова зчленування. Це дозволяє плавно і безболісно рухати. При цьому хрящ захищає суглоб, слугуючи амортизатором.

З часом гладке покриття може зношуватися, а рух стає погіршеним, коли кістка починає контактувати з кісткою замість хряща.

Попередньо розповсюджуються фактори цього артриту

* Бути середнім віком

* Бути жінкою

* Маючи гнучкий, подвійний або "в'ялий" палець

* Попередня травма, перелом або вивих великого пальця

Часто виникає набряк або почервоніння навколо основи великого пальця. На дотик може бути тепло.

Лікування, як правило, консервативне і спрямоване на зменшення болю, збільшення функцій та підтримання використання великого пальця протягом решти життя. Це не тимчасовий стан. Консультація лікаря настійно рекомендується, якщо біль у великому пальці, припухлість або обмеження руху постійні.

Тендиніт великого пальця (Теносиновіт Де Квервена)

Теносиновіт Де Кувервена - це тип «тунельного синдрому». Тобто відбувається там, де сухожилля обмежені переміщенням через невеликий простір. Це найпоширеніший тип тендиніту великого пальця - на сьогоднішній день!

Кожне сухожилля має слизьку оболонку, що оточує його, синовій. Синовій допомагає сухожилля в його назад і вперед по тілу, зменшуючи тертя між сухожиллям і кісткою, сухожиллям і сухожиллям. Коли запалення синовії запалюється, він потовщується, і сухожилля не можуть легко просуватися через тунель. У вас є теносиновіт. Також може бути залучений нерв, який лежить на верхівці сухожильної оболонки.

Де Квервейн виникає біля основи великого пальця навколо сідничного суглоба. Той самий суглоб, який дає нам такий чудовий протилежний великий палець, також може створити сильний біль, коли ми його надто зловживаємо.

У Де Кервейна біль може бути в основі великого пальця, коли знаходиться в спокої, але коли великий палець рухається (особливо при захопленні, поштовху чи кулаку) або при обертанні руки, він відчувається уздовж великого пальця зап'ястя як добре і може подовжувати великий палець вгору.

Практично будь-який рух зап'ястя може відключити його, оскільки рух зап'ястя змінює біомеханічне навантаження на сухожилля і нерв. Біль може з’являтися раптово або розвиватися поступово.

Зайве говорити, що це означає біль під час надсилання текстових повідомлень, набору тексту, рукописного тексту - або майже усього, що ви робите руками. Можуть з’явитися оніміння в області великого та / або вказівного пальця - пам’ятайте, що великий палець починається там, де знаходиться зап’ястя.

Фактори попереднього розпорядження вважаються такими, що є

* Бути середнім віком

* Бути жінкою (у 10 разів більше жінок, ніж чоловіків)

* Нещодавно отримав травму великого пальця (особливо прямий удар сухожилля)

Лікування де Кервейна починається консервативно, з тими ж загальними підходами, що застосовуються і для інших типів тендиніту або теносиновіту: захист, відпочинок, лід, стиснення та підвищення рівня мети - полегшення болю та підвищення функції.

Якщо його лікувати, цей стан НЕ є довічним. Рання терапія буде найбільш корисною. Якщо її не лікувати, вона може перейти в хронічну форму. Якщо симптоми дуже сильні або не піддаються лікуванню, може бути рекомендована операція. По суті, тиск на сухожилля і нерв знімається, відкриваючи обмежений тунель, щоб звільнити більше місця.

Настійно рекомендується медична консультація якщо у вас є постійний біль (вона не проходить) або якщо біль посилюється.

Існують специфічні методи лікування та заходи обережності, які допоможуть вам пом’якшити біль та запобігти подальшому травмуванню.

Якщо ваш стан вимагає знерухомити великий палець, ви можете навчитися методикам, які полегшать вам життя, поки ви не зможете ефективно використовувати великий палець для одягання, особистої гігієни, чищення зубів, їжі тощо - не кажучи вже про клавіші, текстові повідомлення ...

Відео Інструкція: Вальгусна деформація першого пальця стопи - лікар Валіхновський (Може 2024).