Примирення ліків
Нещодавнє опитування 60 госпіталізованих пацієнтів у Колорадо показало, що майже всі вони не змогли правильно перелічити ліки, які їм було призначено. JCAHO намагається завести всі лікарні, щоб зменшити помилки з ліками, і багато з нас розпочали звірку з медикаментами як частину наших процесів прийому та виписки. У світлі цього опитування було б корисно подумати над освітою, яку отримують наші пацієнти, перебуваючи в лікарні, про ті ліки, які ми їм призначаємо.

Наша лікарня не здійснила повного переходу на автоматизовану систему відпуску ліків. Ми все ще використовуємо паперовий MAR з етикетками. Роздавання препарату в кімнаті з візка з медикаментами, здавалося б, збільшує ймовірність стаціонарного навчання. Здавалося б, заохочує участь пацієнтів у поінформованості та знаннях про власну допомогу. Паперова система має багато вад на сучасному етапі переходу до автоматизованої системи. У нас багато ярликів, аркушів паперу, і це візуально брудно і відволікає. Шрифт невеликий і, ймовірно, не сприяє навчанню пацієнтів.

Моє бачення - це роль управління лікувальною справою, подібна до застійної серцевої недостатності чи серцевої реабілітаційної сестри, яка щодня зустрічається з кожним пацієнтом, щоб пояснити ліки, які отримує пацієнт, будь-які зміни щодо цих ліків та план обговорення медичної допомоги, орієнтований на як ці ліки можна усунути за допомогою зміни способу життя, або не усунути, виходячи з тяжкості потреби. Хорошим прикладом може бути діабетик II типу. Цей пацієнт може отримати користь, розуміючи, що пероральні препарати можуть бути усунені при співпраці лікарів, якщо вони здатні послідовно змінювати схеми дієти та фізичних вправ, але інші лікарські засоби мають вирішальне значення для захисту серця, легенів та нирок, і, можливо, їх потрібно приймати тривалий період.

Як тільки пацієнти справді зрозуміють основні причини ліків, які вони приймають, їм стане простіше назвати препарати та запам'ятати їх. Причина, коли вони їх зараз не пам’ятають, полягає в тому, що їм не давали підстав зрозуміти чи піклуватися. Вони просто "роблять те, що каже лікар" і сподіваються на краще. Це не та перспектива, яка сприяє здоровому життю. Саме такий тип фаталістичного мислення є саме причиною того, що багато людей потрапляють у поліфармацію, і наслідки цього негативно впливають.

Люди повинні орієнтуватися на повне інвестування у розуміння та участь у примиренні ліків та покращенні здоров'я в цілому. Це відбувається лише завдяки узгодженому цілісному виховному підходу. Це безпосередньо стосується дефіциту самообслуговування в Оремі. Дійсно досягти повноцінного здоров'я справді неможливо, якщо є такий аспект життя, який пацієнт не може зробити для себе. Єдиний спосіб, коли пацієнт може бути безпечним і ініціативним зі своїми ліками, це якщо він їх розуміє. Очевидно, що це обговорення залежить від когнітивних здібностей та ресурсів пацієнта.

Додавання ролі до медсестри, що вже перенавантажена, здається складною. Без ролі управління справами, я не вірю, що установи досягнуть мети зменшення помилок ліків та збільшення дотримання ліків при виписці. Наші темпи повторного прийому продовжуватимуть зростати, а вартість сімей та лікарень не покращиться. Ця роль повинна розглядатися керівництвом як міра економії витрат, крім збільшення задоволеності пацієнта доглядом.

Відео Інструкція: З раком сам на сам: хворі на меланому українці просять у держави допомоги у закупівлі ліків (Може 2024).